Dane klienta i inwestycjiImię i nazwisko Numer telefonu Adres e-mail Miejsce inwestycji Kod pocztowy inwestycji Powierzchnia domu (m²) Rodzaj inwestycji Buduję nowy domModernizuję starszy budynekRodzaj budynku Wolnostojący dom jednorodzinnyBliźniak (połowa budynku)Segment w zabudowie szeregowej środkowySegment w zabudowie szeregowej zewnętrznyIle osób będzie mieszkać w domu 123456 lub więcejJaki jest układ kondygnacji? ParterowyParterowy z poddaszem użytkowymPiętrowyDwupiętrowyInnyJaka jest wysokość pomieszczeń? Poniżej 2,5 m (niskie)2,6 m (standard)3 m i więcej (wysokie)Standard 2,6 m + wysoki salon lub antresolaNa jakim etapie jest budowa? dopiero planuję budowęstan surowy otwartystan surowy zamkniętyprzed tynkamipo tynkachdom w remonciebudynek zamieszkanyOpcjonalnie prosimy załączyć dokumentację — projekt domu w wersji elektronicznej (PDF, JPG, PNG, DWG - maks. 10 MB, maks. 10 plików) Pompa ciepłaCzy są Państwo zainteresowani montażem pompy ciepła? TakNieJaka powierzchnia będzie ogrzewana? (m² po podłodze) Jaka powierzchnia jest nieogrzewana? (np. garaż, poddasze) (m²) Które kondygnacje są/będą ogrzewane? PiwnicaParter1 piętro2 piętroPoddaszeRodzaj dachu PłaskiJednospadowyDwuspadowyWielospadowyGrubość ścian zewnętrznych wraz z ociepleniem (od tynku do tynku) Materiał budowlany ścian zewnętrznych PorothermPustak (np. Ytong)CegłaSilikatKeramzytSzkieletowyDrewnoInneProszę podać jaki materiał: Ocieplenie ścian zewnętrznych — grubość Ocieplenie ścian zewnętrznych — materiał CelulozaPIRPURStyropian białyStyropian grafitowyStyropian XPSWełna mineralnaBrak ociepleniaInneProszę podać jaki materiał ocieplenia: Izolacja dachu — grubość Izolacja dachu — materiał PIRPURWełna mineralnaInneProszę podać jaki materiał izolacji dachu: Izolacja stropu — grubość Izolacja stropu — materiał PIRPURWełna mineralnaStyropian białyStyropian grafitowyInneProszę podać jaki materiał izolacji stropu: Izolacja podłogi parteru — grubość Izolacja podłogi parteru — materiał Styropian białyStyropian grafitowyPłyta fundamentowaInneProszę podać jaki materiał izolacji podłogi: Liczba okien małych (< 1×1 m) w części ogrzewanej Rodzaj okien 2021+ Trójszybowe2021+ Dwuszybowe2011-2020 Trójszybowe2011-2020 DwuszyboweStarszeLiczba okien średnich (do 2×2 m, w tym balkonowe i tarasowe) w części ogrzewanej Liczba okien dużych (> 2×2 m) w części ogrzewanej Liczba drzwi zewnętrznych w części ogrzewanej Rodzaj drzwi zewnętrznych Nowe drewnianeNowe metaloweNowe z tworzywaStare drewnianeStare metalowePreferowana temperatura wewnątrz zimą (°C) Rodzaj obecnej lub planowanej wentylacji RekuperacjaGrawitacyjnaInnaProszę podać rodzaj wentylacji: Udział podłogówki w ogrzewaniu (%) Udział grzejników w ogrzewaniu (%) Preferowana wielkość zasobnika CWU (litry) Czy dom ma garaż w bryle budynku? Brak garażuGaraż jednostanowiskowy nieogrzewanyJednostanowiskowy ogrzewanyDwustanowiskowy nieogrzewanyDwustanowiskowy ogrzewanyCzy ściany mają dodatkową izolację wewnątrz? Czy dom posiada balkony? TakNieCzy dom jest podpiwniczony? TakNieProszę podać powierzchnię piwnicy oraz informację czy jest odizolowana od parteru Wymagana temperatura w grzejnikach w zimie (°C) Prosimy o załączenie zdjęcia kotłowni (opcjonalnie) Dodatkowe uwagi (opcjonalnie) RekuperacjaCzy są Państwo zainteresowani montażem rekuperacji? TakNiePreferowana lokalizacja rekuperatora KotłowniaPoddaszeStrychInneProszę podać lokalizację: Czy posiadają Państwo projekt branżowy instalacji wentylacyjnej? (jeśli tak, prosimy załączyć) Dodatkowe uwagi Ogrzewanie podłogoweCzy są Państwo zainteresowani montażem ogrzewania podłogowego? TakNiePowierzchnia (m²) planowanego ogrzewania podłogowego Preferowany system ogrzewania podłogowego tzw. „mokre (klasyczne)tzw. „suche (częste w domach szkieletowych)mieszane np. na parterze mokre na piętrze sucheDodatkowe uwagi Instalacja elektrycznaCzy są Państwo zainteresowani montażem instalacji elektrycznej? TakNieProsimy załączyć branżowy projekt instalacji elektrycznej wraz z projektem rozdzielnicy elektrycznej Dodatkowe uwagi Instalacja wod-kanCzy są Państwo zainteresowani montażem instalacji wod-kan? TakNieCzy przewidziana jest cyrkulacja ciepłej wody użytkowej? TakNieCzy będą jakieś zmiany w stosunku do projektu? Czy posiadają Państwo projekt branżowy instalacji wod-kan? (jeśli tak, prosimy załączyć) Dodatkowe uwagi (opcjonalnie) Fotowoltaika na dachuCzy są Państwo zainteresowani montażem fotowoltaiki na dachu? TakNieRodzaj pokrycia dachu Dachówka ceramicznaDachówka betonowaBlachodachówkaBlacha na rąbekPapa / membrana (dach płaski)InneProszę podać rodzaj pokrycia: Czy na dachu jest/będzie instalacja odgromowa (piorunochrony)? TakNieNie wiem / do sprawdzeniaUkierunkowanie połaci (strony świata) WschódZachódPółnocPołudnieMieszaneProszę opisać ukierunkowanie: Liczba połaci pod PV Czy rozważają Państwo magazyn energii? TakNieFotowoltaika na gruncieCzy są Państwo zainteresowani montażem fotowoltaiki na gruncie? TakNieCzy na działce występuje zacienienie (drzewa, sąsiedni budynek, komin)? TakNieNie wiemProszę opisać źródło zacienienia: Planowana odległość instalacji fotowoltaicznej od budynku (m) Czy rozważają Państwo magazyn energii? TakNieOpcjonalnie prosimy załączyć PZT (plan zagospodarowania terenu) KlimatyzacjaCzy są Państwo zainteresowani montażem klimatyzacji? TakNieProszę wskazać pomieszczenia, które mają być klimatyzowane. Proszę odnieść się do nazw z rzutu projektu. Podsumowanie*Oświadczam, iż zapoznałem/am się z polityką prywatności oraz regulaminem strony internetowej i akceptuję ich postanowienia. *Oświadczam, iż wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Budotom S.A. ul. Magazynowa 5/6, 55-040 Bielany Wrocławskie, wpisana do rejestru przedsiębiorców przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem: KRS 001167722 | NIP 5214105058 | REGON 540765457 | Kapitał zakładowy: 100 000 zł, w celu uzyskania odpowiedzi na zadane w formularzu pytanie lub inny rodzaj informacji występujący w formularzu, przy użyciu telekomunikacyjnych urządzeń końcowych i automatycznych systemów wywołujących. Moja zgoda na przetwarzanie podanych danych osobowych jest dobrowolna, aczkolwiek niezbędna do uzyskania odpowiedzi. Zapoznałem/am się z pouczeniem dotyczącym dostępu do treści moich danych i możliwości ich poprawiania. Jestem świadomy/a, iż moja zgoda może być odwołana w każdym czasie, co skutkować będzie usunięciem moich danych.
